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Le rôle des professionnels

De nombreuses personnes peuvent vous aider dans votre démarche de retour au travail, qu’ils s’agissent d’employés de votre entreprise ou de professionnels de la santé et du milieu des assurances. Si la liste qui suit n’est pas tout à fait complète, elle comprend les personnes les plus souvent impliquées dans les processus de retour ou de maintien au travail.

Les professionnels :


L’équipe médicale

Vos soins font intervenir un grand nombre de professionnels de la santé, comme des oncologues médicaux, des radio-oncologues, des chirurgiens oncologues, des médecins de famille, le personnel infirmier praticien, le personnel infirmier en oncologie et des psychiatres. Pour obtenir des conseils sur votre aptitude à reprendre le travail, nous vous suggérons de parler aux fournisseurs de soins de santé qui connaissent vos symptômes et les effets secondaires découlant du traitement. Ils pourront vous expliquer les répercussions de ces symptômes sur votre aptitude à effectuer vos tâches.

Le médecin de famille

Les médecins de famille (aussi nommés omnipraticiens ou médecins généralistes) jouent un rôle crucial pour évaluer, traiter et gérer les problèmes risquant de vous gêner au travail. Ils détiennent des informations sur votre cancer et ses traitements, ainsi que sur les autres paramètres de votre état de santé pouvant favoriser votre rétablissement.
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L’oncologue médical

Les oncologues médicaux sont des médecins qui soignent les patients atteints de cancer par chimiothérapie, hormonothérapie, thérapie biologique et traitement ciblé. Certains sont spécialisés dans un certain type de cancer, comme le cancer du sein ou du poumon. Les oncologues médicaux prescrivent des traitements contre le cancer et des médicaments pour contrer leurs effets secondaires. Ils peuvent aussi participer à des recherches sur des médicaments expérimentaux contre le cancer. À l’heure actuelle, il n’existe que peu d’études concernant les répercussions de certains traitements anticancéreux sur l’aptitude au travail. Le développement constant de nouveaux traitements permet aux oncologues médicaux de connaître ces répercussions comme personne.
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Le radio-oncologue

Les radio-oncologues sont des spécialistes qui utilisent les rayonnements pour traiter le cancer, endiguer sa croissance ou lutter contre certains symptômes, comme la douleur. Ils collaborent étroitement avec les oncologues médicaux, les chirurgiens et d’autres médecins pour concevoir votre traitement et gérer les effets secondaires pouvant découler de la radiothérapie. Les radio-oncologues ont une grande expérience clinique des effets des rayonnements, et ils sont les mieux placés pour vous expliquer en quoi ces derniers peuvent réduire votre aptitude au travail.
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Le chirurgien oncologue

Les chirurgiens oncologues sont des médecins spécialistes formés à diagnostiquer, à effectuer des biopsies et à opérer tous les types de cancer. Ils se consacrent à retirer des lésions, des tumeurs et des organes cancéreux et à prélever des échantillons de tissu pour établir des diagnostics. Ils sont des experts dans l’évaluation des effets de la chirurgie du cancer sur l’aptitude au travail. Les opérations importantes, comme des amputations, peuvent lourdement réduire cette capacité. C’est également le cas lors d’autres opérations comme la colostomie ou l’iléostomie (qui consistent à pratiquer une ouverture, ou stomie, dans l’abdomen pour y passer une section du petit intestin afin de recueillir son contenu dans une poche extérieure). L’opération du cerveau ou neurochirurgie peut également réduire l’aptitude au travail, car elle touche aux fonctions physiques et mentales.

Les chirurgiens oncologues sont les mieux placés pour estimer la période de rétablissement post-opératoire et vous expliquer la manière dont la chirurgie peut affecter votre aptitude au travail. Il arrive que les survivants du cancer doivent continuer d’autres traitements, comme la chimiothérapie et la radiothérapie. Si c’est votre cas, votre oncologue ou votre médecin de famille sera la meilleure ressource pour évaluer les effets cumulés du traitement sur votre capacité à travailler.
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Le psychiatre

Des psychiatres sont des médecins formés pour évaluer et traiter les problèmes de santé mentale comme l’anxiété, la dépression, le stress post-traumatique et la psychose. Ils peuvent dispenser un traitement, prescrire des médicaments et établir si les réactions physiologiques découlent de problèmes médicaux, comme le cancer et son traitement. Ils peuvent également contribuer à déterminer les effets des problèmes psychologiques sur l’aptitude au travail. Les neuropsychiatres sont spécialisés dans le traitement des personnes dont les problèmes psychologiques découlent de changements neurologiques. Nombres de grands centres anticancéreux proposent les services de psychiatres et de neuropsychiatres.
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L’équipe de réadaptation

L’ergothérapeute

Les ergothérapeutes évaluent les répercussions de la santé physique, cognitive et affective sur la capacité du patient à mener ses activités. Leurs interventions peuvent porter sur la récupération des aptitudes ou l’adaptation de l’activité et du milieu permettant la participation du patient. Après avoir évalué vos tâches professionnelles, vos capacités fonctionnelles et votre milieu de travail, les ergothérapeutes formuleront des recommandations portant, par exemple, sur l’adaptation des tâches ou suites de tâches, l’adoption d’aides ou de technologies d’assistance et le recours à l’ergonomie pour favoriser l’implication au travail. L’information sur la gestion des symptômes, comme la fatigue ou la perte de mémoire, constitue aussi un facteur de réussite en matière de retour au travail.
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Le conseiller en réadaptation professionnelle

Les conseillers en réadaptation professionnelle assistent les personnes ayant des problèmes de santé ou des handicaps pour tout ce qui concernent les problèmes d’emploi. Ils aident les survivants du cancer à obtenir des services de réadaptation médicaux et psychologiques dont ils ont besoin pour rester productifs ou fonctionner suffisamment pour retourner au travail. Ils peuvent évaluer les compétences et les aptitudes au travail, proposer une orientation professionnelle et recommander des emplois adaptés. Les conseillers en réadaptation professionnelle négocient les mesures d’adaptation avec les employeurs et guident les personnes dans leur recherche d’emploi, s’il y a lieu.
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Le neuropsychologue

Des neuropsychologues sont des psychologues ayant suivi des formations pour l’évaluation, le traitement et la prévention des problèmes mentaux et comportementaux. Leur travail porte sur la manière dont les blessures ou les maladies au cerveau modifient les fonctions cognitives, comme l’attention et la mémoire. Ils peuvent fournir des évaluations, de l’information, des services de réadaptation et des conseils sur l’altération des aptitudes à la réflexion. Leur travail peut être très profitable aux personnes qui utilisent leurs capacités cognitives au travail. Les neuropsychologues peuvent évaluer les forces et les difficultés cognitives risquant de modifier le rendement professionnel et conseiller des techniques d’adaptation pour maintenir ou améliorer le fonctionnement au travail.
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Le physiothérapeute

Les physiothérapeutes soignent les personnes handicapées à la suite d’une maladie ou d’une blessure. Ils évaluent leur mobilité et améliorent leur qualité de vie par la prévention et la réadaptation. Les physiothérapeutes sont en mesure de vous aider à calmer la douleur et la raideur, à augmenter votre endurance, votre force et votre équilibre et à récupérer votre aptitude au travail. Ils peuvent vous aider à reprendre le travail sans danger en évaluant les exigences de votre poste, en analysant votre aptitude au travail, en créant des programmes pour vous préparer et en décidant si vous êtes apte à la reprise.
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Le kinésiologue

Les kinésiologues sont des spécialistes qui évaluent la condition physique et conçoivent des programmes d’exercices. Ils ont une excellence connaissance de l’entraînement physique et de la manière dont le corps réagit à l’exercice. Ils aident les patients à améliorer leur forme pour optimiser leur capacités physiques et à se préparer au retour au travail. Un kinésiologue peut concevoir un programme d’exercices personnalisés en fonction de vos besoins et de votre état de santé.
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L’équipe du lieu de travail

Le professionnel des ressources humaines

Les professionnels des ressources humaines : a) gèrent les demandes ainsi que le processus pour un retour au travail rapide et sécuritaire; b) veillent à ce que toute la documentation nécessaire soit remplie et classée; c) communiquent le plus tôt possible avec le travailleur après la blessure, la maladie ou l’invalidité; d) communiquent et coopèrent avec lui pendant toute la période du rétablissement ou de l’invalidité; e) s’efforcent de lui trouver un poste convenable; f) examinent les rapports du médecin, du chiropraticien et du physiothérapeute (formulaire 8/10 – CSST) transmis par l’employé; g) établissent des plans de retour au travail rapide et sécuritaire à partir des informations de ces rapports, en consultation avec le superviseur; h) transmettent les données du plan à toutes les parties intéressées; i) surveillent les progrès accomplis et l’adhésion de l’employé au programme de reprise et de tâches modifiées; j) révisent périodiquement le plan au besoin. (Référence : Commission de la santé, de la sécurité et de l’indemnisation des accidents au travail de Terre-Neuve-et-Labrador)
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Le coordonnateur du retour au travail

Les coordonnateurs du retour au travail facilitent le processus en communiquant avec les employeurs, les assureurs et les employés pendant l’absence de ces derniers et lorsqu’ils sont prêts à retourner au travail. Ils recensent tous les programmes et toutes les indemnités d’assurance auxquelles l’employé a droit. Ils accélèrent la reprise du travail en répondant aux questions, en réglant les problèmes et en créant un plan de retour au travail pour aider l’employé. Ils suivent ensuite la progression pour assurer la réussite du plan.
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Le personnel infirmier/conseiller en santé du travail

Les conseillers en santé du travail sont souvent des membres du personnel infirmier employés ou consultés par votre employeur. Ils sont spécialisés en santé du travail et peuvent vous aider à comprendre vos droits. Ils peuvent également vous aider à savoir si vous êtes prêt à retourner au travail une fois le traitement terminé et recommander des mesures d’adaptation qui vous permettront d’y rester. Pour en savoir plus sur cette profession, consultez l’Association canadienne des infirmières et infirmiers en santé du travail.

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Le représentant syndical

Voyez s’il existe un syndicat dans votre organisation. Si c’est le cas, le représentant syndical peut donner des conseils précieux concernant vos projets de retour au travail, ainsi que sur les mesures d’adaptation. Ses tâches consistent également à collaborer avec l’employeur pour trouver des solutions d’adaptation raisonnables en vue du retour au travail des employés.
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L’équipe de l’assurance

Le gestionnaire de cas

Les gestionnaires de cas collaborent avec les autres membres de l’équipe de l’assurance pour superviser votre demande et prendre des décisions à cet égard. Ils recueillent des données afin d’évaluer votre aptitude au travail, suivent vos progrès, vous orientent vers d’autres professionnels pour favoriser la réadaptation professionnelle et participent au calcul des versements de l’assurance en cas de retour progressif au travail.
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Le conseiller en réadaptation professionnelle

Le conseiller en réadaptation professionnelle (voir Les conseillers en réadaptation professionnelle) procèdent à des évaluations professionnelles, formulent des recommandations portant sur les services d’aide à l’employabilité et de réadaptation et discutent avec votre employeur pour favoriser votre retour au travail. Employés par l’assureur, ils n’agissent pas à titre de conseillers, mais ils peuvent se révéler très utiles pour recenser et surmonter avec vous les obstacles au retour au travail et concevoir un plan de réadaptation professionnelle qui vous y aidera.
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Le conseiller en assurance

Les conseillers en assurance sont souvent les personnes qui vendent des polices d’assurance (généralement d’invalidité de courte et de longue durée, ou d’incidents critiques) à votre employeur ou à votre syndicat. Ils connaissent très bien les modalités du contrat et peuvent vous aider à les interpréter, à vous y retrouver ou à vous défendre si l’assureur ne les respectent pas.
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Les autres professionnels d’intérêt et l’aide qu’ils peuvent apporter lors du retour au travail

L’équipe de soignants

Le physiatre

Les physiatres sont des médecins en réadaptation, qui ont suivi une formation afin d’évaluer et de gérer des lésions ou des déficits nerveux, musculaires et osseux de longue durée ou permanents (à la suite d’une opération, d’une maladie ou d’une affection) qui gênent vos mouvements. Certains sont spécialisés dans le cancer, car ce dernier peut, ainsi que les traitements associés, avoir des répercussions sur ces éléments.
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Les médecins en gestion de la douleur et des symptômes/soins palliatifs

Les médecins en gestion de la douleur et des symptômes/soins palliatifs s’attachent à soulager les symptômes, la douleur, le stress physique et le stress mental associés aux maladies graves, quelles qu’elles soient, y compris le cancer. Ils sont bien placés pour savoir comment gérer la douleur et les soins palliatifs en cas de retour ou de maintien au travail. La gestion des symptômes vous aidera à reprendre votre travail après le traitement ou à garder votre poste le plus longtemps possible pendant la thérapie. Ces professionnels soutiennent également les patients, leurs familles et leurs soignants pendant toute la durée du traitement et au-delà, qu’il y ait guérison ou non.
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Le personnel infirmier

Les infirmières et infirmiers autorisés et les infirmières et infirmiers auxiliaires autorisés répondent aux questions des patients atteints de cancer, surveillent leurs symptômes et leurs effets secondaires et offrent leur soutien aux patients et à leurs familles. Les infirmières et infirmiers autorisés sont parfois formés pour dispenser des traitements de chimiothérapie et assister les patients en radiothérapie. De plus, ils travaillent parfois à des essais cliniques. Ils constituent souvent la première ligne de communication à l’équipe médicale et peuvent contribuer au soulagement des symptômes du cancer et du traitement qui réduisent votre aptitude au travail.
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Le personnel infirmier praticien

Il s’agit ici de personnel infirmier autorisé ayant suivi une formation supplémentaire en évaluation physique, diagnostic et traitement. Ses membres peuvent remplir des dossiers médicaux, procéder à des examens physiques, demander des tests diagnostiques et prescrire des médicaments. Le personnel infirmier praticien collabore avec d’autres membres de l’équipe de soignants pour lutter contre les symptômes et les effets secondaires du traitement. Tous comme les oncologues, ses membres se sont spécialisés en oncologie au fil de leur expérience clinique et ont suivi une formation pour approfondir leurs connaissances sur le cancer et ses effets secondaires. Ils sont donc compétents pour donner des conseils en gestion des symptômes en vue d’améliorer le fonctionnement au travail.
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L’ophthalmologiste

Un ophthalmologiste est un médecin ayant suivi une formation spécialisée en anatomie et fonctionnement des yeux et en troubles de la vision. Certains se sont spécialisés en neuroophtalmologie, qui traite des problèmes de vision découlant de la pénétration de maladies comme le cancer dans le centre visuel du cerveau. Les ophthalmologistes peuvent conseiller des aides visuelles (lunettes), évaluer les limites de la vision et coordonner l’orientation vers des services visant à améliorer le fonctionnement, comme l’Institut national canadien pour les aveugles ou, dans le cas de lésion cérébrale, en neuro-réhabilitation.
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L’otorhinolaryngologiste

Un otorhinolaryngologiste est un médecin spécialisé dans le traitement médical et chirurgical de troubles touchant les oreilles, le nez et la gorge, ainsi que les structures associées de la tête et du cou. En cas de diagnostic de cancer portant sur ces régions, comme le cancer de la tête et du cou, les otorhinolaryngologistes peut conseiller des aides spécialisées pour l’audition ou la parole lors de la planification de votre retour au travail.
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Le pharmacien

Les pharmaciens vous indiqueront comment prendre les médicaments de manière sûre et efficace. Son rôle consiste à donner des conseils sur le choix des médicaments, la surveillance des effets secondaires, la manière d’éviter les interactions et l’évaluation des résultats du traitement. Les pharmaciens constituent des ressources utiles pour savoir si les effets secondaires ou les interactions avec d’autres médicaments risquent de compromettre votre fonctionnement au travail.
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L’équipe de réadaptation

Le travailleur social/conseiller clinicien

Les travailleurs sociaux et conseillers en oncologie ont suivi une formation spéciale et acquis une expérience leur permettant de soutenir les patients atteints de cancer et leurs familles, qui doivent s’adapter aux nombreux changements et problèmes découlant de la maladie. Leur aide peut porter sur les aspects sociaux, émotionnels, relationnels et pratiques en lien avec l’image de soi, la dépression, la famille, le travail, les finances, l’assurance, l’invalidité, la détresse et l’anxiété. Ils sont aussi à même de conseiller des soutiens appropriées. Pour bien des gens, le retour au travail rend vulnérable, et la décision est souvent difficile à prendre. Les travailleurs sociaux et les conseillers peuvent vous aider à parler de votre expérience, à réfléchir pour exprimer ce que vous ressentez et à prendre du recul. Ils vous aideront aussi à trouver des stratégies d’adaptation pour gérer les moments difficiles pouvant survenir lorsque vous tenterez de vous habituer à votre nouvelle situation, y compris pour apprendre à vivre avec le cancer. Plus précisément, leurs conseils peuvent porter sur les décisions concernant le retour au travail, la perte d’emploi, l’invalidité, les problèmes de mobilité et les questions professionnelles. Leur aide peut être très précieuse pour trouver des services concernant vos besoins en matière de finances et de retour au travail.
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Le psychologue

Un psychologue a suivi une formation pour comprendre les répercussions du fonctionnement cérébral normal et anormal sur les fonctions cognitives, émotionnelles et comportementales. Un psychologue clinicien peut assurer un soutien psychologique à une personne aux prises avec le cancer et la conseiller en vue de gérer les problèmes psychologiques risquent d’entraver son fonctionnement au travail.
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L’orthophoniste

Les orthophonistes évaluent et traitent les troubles de la communication et de la déglutition. Ils aident les patients à mieux communiquer en améliorant leur compétences en prononciation, choix des mots, compréhension, lecture, écriture, raisonnement, résolution de problème, mémoire et organisation. Dans le cas des troubles de la déglutition, ils proposent des traitements ou des stratégies d’apprentissage permettant de manger sans risquer de s’étouffer ou de contracter une pneumonie.
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Le spécialiste du lymphœdème

Un grand éventail de professionnels de la santé se spécialisent dans le traitement du lymphœdème post-cancéreux, comme les physiatres, le personnel infirmier, les physiothérapeutes, les ergothérapeutes et les massothérapeutes. Il se peut que vous deviez expliquer à votre employeur ce qu’est un lymphœdème, car certains ignorent qu’il s’agit d’une complication du traitement anticancéreux. Un spécialiste du lymphœdème peut vous conseiller de porter un accessoire ou un vêtement de compression en prévention. Il pourra aussi vous aider à vous débarrasser des symptômes et vous conseiller concernant votre capacité à lever des objets, votre amplitude articulaire et les mouvements évitant d’aggraver la douleur, les symptômes et la lésion.
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L’équipe du lieu de travail

Le conseiller en aide aux employés

Un conseiller en aide aux employés est un conseiller clinicien, un travailleur social ou un psychologue à qui vous pouvez faire part de vos préoccupations concernant votre lieu de travail et votre bien-être. Il vous aidera à surmonter votre stress, à gérer les problèmes interpersonnels et, dans certains cas, à amorcer un changement de carrière. En général, les services de conseil en aide aux employés sont financés par des régimes d’assurance-maladie complémentaire de l’employeur. Pour en savoir davantage, consultez le document Disability Management and Accommodating Employees with Disabilities de Yukon Health Public Service Commission (en anglais, PDF; page 13).
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Le professionnel en gestion de dossiers d’invalidité

Les professionnels en gestion de dossiers d’invalidité peuvent fournir des services directs aux employés handicapés. Ils assument certaines tâches d’administration des services de gestion de l’invalidité, notamment la préparation de politiques et de procédures, ainsi que la diffusion de concepts sur le retour au travail au moyen de formations et d’information. Ils peuvent organiser le retour au travail avec toutes les parties concernées et contribuer à éliminer les obstacles associés. La gestion de l’invalidité consiste à examiner les données sur le fonctionnement et à collaborer avec l’employeur pour rechercher une adaptation convenant aux capacités fonctionnelles signalées par les soignants de l’employé. Les professionnels en gestion de dossiers d’invalidité peuvent chercher des appareils fonctionnels et collaborer avec des fournisseurs pour assurer le soutien de l’employé.
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