Étape 1 sur 10 de la préparation au retour au travail :
La première étape consiste à examiner les facteurs qui peuvent influer vos chances du survivant du cancer à réussir son retour au travail. Comprendre les facilitateurs et les obstacles (ce qui peut faciliter ou entraver le retour) peut aider à déterminer ce qui doit être fait. En tenant compte des quatre types de facteurs (facteurs biopsychologiques, centrés sur la personne, systémiques et liés au milieu de travail) décrits dans le modèle de réadaptation professionnelle pour les survivants du cancer [voir l’image ci-dessous]. Vous pouvez voir comment ces facteurs peuvent influer sur leur capacité à travailler et peuvent les aider à identifier et exprimer leurs besoins aux fournisseurs de soins de santé, aux assureurs et aux employeurs et à trouver des moyens de relever ces défis afin de rester ou de retourner au travail.
Modèle de réadaptation professionnelle pour les survivants du cancer : Quatre facteurs
Dans le modèle de réadaptation professionnelle pour les survivants du cancer, quatre facteurs interagissent pour influencer le processus de retour au travail et l’aptitude au travail de la personne. Il s’agit des facteurs biopsychologiques, liés à la personne, aux systèmes et au lieu de travail.
Facteurs bio-psychologiques
Ici, l’évaluation examine quels sont les facteurs biologiques et psychologiques qui peuvent survenir, apparaître ou persister après le diagnostic et le traitement, tels qu’un handicap et un cancer préexistants et les facteurs spécifiques au traitement et les effets tardifs et à long terme de ceux-ci. Ultérieurement dans l’évaluation, il s’agît de voir comment ces facteurs peuvent avoir un impact sur le rétablissement et si les handicaps physiques, psychologiques et cognitifs sont temporaires, durables ou permanents.
Voici des exemples de l’impact des facteurs biopsychologiques sur la capacité de travail des survivants du cancer.
Exemple 1 : Un survivant du cancer constate maintenant que sa neuropathie des mains ne s’améliore pas et, par conséquent, il est incapable de taper sur un clavier.
Exemple 2 : En raison de difficultés d’apprentissage non liées au cancer, une survivante du cancer a déjà choisi de travailler comme ouvrier. Elle est maintenant incapable de faire le travail lourd requis pour ce travail, mais ne pense pas qu’elle peut envisager un retour à l’école en raison de ses difficultés d’apprentissage.
Exemple 3 : Un survivant du cancer a des problèmes continus de mauvaise humeur, de concentration, de recherche de mots et de mémoire et a le sentiment que gérer les autres dans un milieu de travail occupé peut être difficile à faire.
Facteurs liés à la personne
Beaucoup de survivants du cancer décrivent souvent un changement dans le sens, les priorités et la motivation par rapport au travail. Plusieurs facteurs liés à la personne sont susceptibles d’influer sur sa capacité, son accès et sa volonté de retourner au travail. Dans votre évaluation des facteurs liés à la personne, vous voudrez évaluer :
Quels sont les sentiments du survivant du cancer à propos de son travail, son sentiment d’efficacité personnelle et les facteurs démographiques qui lui sont propres et qui peuvent influencer le retour au travail.
Quelles sont les perceptions du travail des survivants du cancer (opinions sur le sens du travail, les motivations et/ou l’importance du travail), s’ils perçoivent le travail comme positif, négatif ou sain et leurs attentes de rétablissement par rapport au travail.
Quels sont les facteurs démographiques tels que l’âge, le sexe et l’éducation qui pourraient influencer l’accès au travail ?
Exemple 1 : Un survivant du cancer estime que le stress a causé son cancer et estime que la principale source de stress provient du travail. Il a donc peur de retourner au travail de peur que cela n’augmente ses chances d’avoir une récidive de son cancer.
Exemple 2 : Une survivante souhaite continuer à travailler pendant le traitement parce qu’elle estime que le travail lui permet de rester en contact avec ses collègues pour éviter qu’elle ne se sente socialement isolée.
Exemple 3 : Le survivant du cancer est un travailleur âgé et craint que son employeur ne soit moins enclin à le faire revenir parce que le travailleur temporaire de remplacement dans son emploi est plus jeune et est moins bien rémunéré.
Facteurs liés aux systèmes
Quelles sont les influences des systèmes tels que les services de soins de santé, les assureurs, les organismes communautaires, les soutiens législatifs et les réseaux sociaux et familiaux? Naviguer dans les systèmes peut être une expérience à la fois positive et négative qui peut aider, retarder ou entraver la capacité d’une personne à retourner au travail. Par exemple, les influences des services de santé peuvent inclure l’accès rapide aux traitements, la gestion des symptômes, la réadaptation et même l’opinion du fournisseur de soins de santé quant à savoir si un survivant du cancer est capable de travailler. Le soutien d’un assureur, tel que le soutien du revenu (combien et pour combien de temps) et le financement de l’aide à la réadaptation, peuvent influer sur le retour au travail. Les influences familiales telles que les demandes concurrentes (comme la prestation de soins) et le soutien familial peuvent influer sur le retour au travail. Les influences du système peuvent également inclure le soutien juridique pour favoriser le maintien dans l’emploi. Pour plus d’informations sur le soutien législatif, consultez : https://www.cancerandwork.ca/fr/professionnels-de-la-sante/information-sur-les-lois-les-politiques-et-les-pratiques/
Exemple 1 : Une survivante du cancer du sein souhaite retarder son retour au travail jusqu’à ce qu’elle subisse une chirurgie reconstructive qui est prévu dans 4 mois.
Exemple 2 : Un survivant du cancer a accès au financement d’un programme d’exercice par l’intermédiaire d’un fournisseur d’invalidité de longue durée pour l’aider à retrouver plus rapidement sa capacité de travail physique.
Exemple 3 : Une survivante du cancer craint que si elle prend trop de temps pour suivre un traitement, elle n’aura pas la protection légale pour conserver son emploi.
Facteurs liés au lieu de travail
Quelles sont les exigences de l’emploi (physiques, psychologiques et cognitives), les heures de travail (à temps partiel/à temps plein, en soirée/de jour), la disponibilité d’aménagements, les relations de travail (avec les employeurs et les collègues) et l’accès au soutien au retour au travail telles que la réadaptation et la gestion de l’invalidité sur le lieu de travail?
Exemple 1 : Le travail est très exigeant physiquement et le survivant du cancer a perdu son conditionnement et souffre de fatigue. L’employeur lui a permis d’accomplir des tâches plus légères.
Exemple 2 : Le survivant du cancer est actuellement incapable de travailler à temps plein et l’employeur a permis un retour progressif au travail.
Exemple 3 : La survivante du cancer craint de ne pas être soutenue lors de son retour au travail parce que certains collègues ne l’aiment pas.
En explorant les facteurs biopsychologiques, centrés sur la personne, des systèmes et du lieu de travail avec les survivants du cancer, en tant que fournisseur de soins de santé, vous serez mieux en mesure de comprendre ce qui doit être abordé et d’être mieux préparé à travailler avec le survivant du cancer pour relever les défis et capitaliser sur des ressources pour soutenir un retour au travail réussi.
Pour plus d’informations, voir :Parkinson, M., & Maheu, C. (2019). Cancer et travail. Canadian Oncology Nursing Journal = Revue Canadienne De Nursing Oncologique, 29(4), 258-266. http://www.canadianoncologynursingjournal.com/index.php/conj/article/view/1019
